Prüfungsstoff
 
 

Ätiologie	Diagnostik
Epidemiologie	Differentialdiagnosen
Pathogenese	Therapie
Klinische Erscheinungen	Prophylaxe

Ätiologie:
Orale Aufnahme von toxischen Dosen von Nitrat.
In manchen Pflanzen (vor allem Gräsern, viel weniger Leguminosen) wird unter bestimmten Bedingungen (Kalium-)Nitrat akkumuliert. Nitrat führt zu Gastroenteritis. Nitrat wird von Pansenbakterien zu Nitrit reduziert.

Die minimale tödliche Dosis für Rinder beträgt etwa 600 mg K-Nitrat pro kg KM (ausgehend von 1,5 % K-Nitrat in der Trockensubstanz wird dieser Wert bei einer Trockensubstanzaufnahme von 3,6-4 % der Körpermasse erreicht, also etwa bei der Menge an Trockenmasse, die ein Rind täglich aufnimmt) oder 100 mg Nitrit pro kg KM. Die tödliche Dosis für Schafe beträgt 40 bis 50 mg Nitrit pro kg KM. Die Aufnahmerate (Masse pro Körpermasse und Zeit) scheint der wichtigste Faktor zu sein.
Bei Angaben zu toxischen Dosen in der Literatur ist zu beachten, dass unterschiedliche Bezugsgrößen verwendet werden.
 

Epidemiologie:
Die Häufigkeit der Diagnosen nimmt zu. Unklar ist, ob diese Tatsache eine echte Steigerung der Inzidenz widerspiegelt.
Bei stärkerer Düngung nimmt die Inzidenz von Nitrat-Nitrit-Vergiftung zu.
Die üblichen Quellen von toxischen Dosen sind bestimmte Pflanzen (z.B. Hafer, Zuckerrüben, manche Gräser) und Trinkwasser.
Risikofaktoren: Hohe Nitratkonzentrationen im Boden sind meist Folge exzessiver Düngung (Gülle, Klärschlamm). Hohe Nitratkonzentrationen in Pflanzen können auch auftreten, wenn das Pflanzenwachstum aus irgendeinem Grund gehemmt wird. (Es akkumuliert unter diesen Umständen Nitrat, das sonst in Eiweiß eingebaut worden wäre. Es gibt auch einen Tagesrhythmus in der Akkumulation: die Nitratkonzentration ist am frühen Morgen am höchsten, weil die Pflanzen über Nacht Nitrat aufgenommen haben, und am Abend eines sonnigen Tages am niedrigsten, weil über Tag Energie für die Eiweißsynthese zur Verfügung steht.) Ab 1,5 % K-Nitrat in der Trockensubstanz sind Intoxikationen möglich, besonders bei Stallfütterung. Konzentrationen bis 20 % kommen vor. Silagen enthalten weniger Nitrat als die frische Ausgangssubstanz, Heu enthält jedoch praktisch unverändert viel Nitrat.
Wasser aus tiefen Brunnen kann 1.700 bis 3.500 ppm, Kondenswasser in Ställen kann 8.000 bis 10.000 ppm Nitrat (aus Ammoniak) enthalten. Wasser mit 200 bis 500 ppm kann für Rinder und Schafe toxisch sein. Tägliche Dosen von 150 mg K-Nitrat pro kg führen nach drei bis 13 Dosen zum Abort.
Die deutsche Trinkwasserverordnung lässt einen Nitratgehalt bis 50 mg/L Wasser (= 50 ppm) zu.
 

Pathogenese:
Nitrat wird im Pansen zu Nitrit reduziert. Absorbiertes Nitrit führt über die Oxidation von Fe²⁺ zu Fe³⁺ zu Bildung von Methämoglobin und dies wiederum zu anämischer Anoxie. Die Konzentration von Met-Hb erreicht ca. fünf Stunden nach der Aufnahme von Nitrat ihr Maximum. 90 g Met-Hb pro Liter Blut sind bei Rindern tödlich (1,2 bis 2,0 g pro Liter sind normal), das entspricht einem Met-Hb-Anteil von etwa 80 %.
Met-Hb wird durch eine Reduktase zu Hb reduziert. Da bei Feten dieses Enzym nur wenig aktiv ist, reagieren sie empfindlicher. Daher können bei Rindern, die ansonsten keine Krankheitserscheinungen zeigen, Aborte auftreten.
 

Klinische Erscheinungen:
Nitratvergiftung: Speicheln, Bauchschmerzen, Durchfall, Erbrechen.

Nitritvergiftung: Dyspnoe, Tachypnoe, Muskelzittern, Schwäche, Taumeln, Zyanose, häufiger Harnabsatz, Schreien, Zusammenbrechen, Abort, plötzliche Todesfälle. Das Blut ist kaffeebraun und gerinnt schlecht.
 

Diagnostik:
Quantitativer Nachweis von Nitrat im Futter, Messung von Nitrit oder Nitrat im Blut zu Lebzeiten (Diphenylamin-Test). Im Kammerwasser bleibt die Konzentration bis etwa 24 Stunden post mortem stabil.
Von diagnostischem Wert ist auch das Ansprechen auf die i.v. Applikation von Methylenblau.
 

Differentialdiagnosen:
Weideemphysem, Anaphylaxie, Cyanid-Vergiftung
 

Therapie:
Methylenblau 1 - 2 mg/kg in 1 %iger Lösung i.v.; ggf. Wiederholung nach 6 - 8 Stunden (CAVE: Arzneimittelrecht !)
Reichlich Kohlenhydrate anbieten (verringerte Nitritanhäufung durch raschere Verstoffwechselung zu Ammoniak).
 

Prophylaxe:
Grünfutter sollte weniger als 1 % K-Nitrat in der TS haben. Müssen Chargen mit potentiell toxischen Konzentrationen verfüttert werden, müssen sie mit anderem Grundfutter verschnitten werden.
 

PubMed